건강보험 산정특례

전국 돌봄 아동양육청년어르신

소관 보건복지부 보험급여과
신청 기간 상시 신청
나이 조건 만 0세 ~ 제한 없음

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한마디로 어떤 지원인가요?

건강보험 산정특례는 암, 중증질환, 희귀질환 등으로 확진받은 환자의 의료비 부담을 줄여주는 제도입니다. 이 제도를 통해 외래 및 입원 시 본인 부담금이 0~10%로 낮아집니다.

지원 내용

(산정특례 적용 전) 외래 30~60%/입원 20%
(산정특례 적용 후) 외래, 입원 관계없이 0~10%

신청 자격

본인일부부담금 산정특례에 관한 기준에서 정하는 암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀질환, 중증난치질환, 결핵, 잠복결핵, 중증화상, 중증외상, 중증치매 질환으로 확진받아 등록기준을 충족하여 의사가 발행한 산정특례 등록 신청서를 공단에 제출한 건강보험가입자 및 피부양자를 대상으로 지원합니다.
지원대상의 내용을 참고해주시기 바랍니다.

신청 방법 (단계별)

1) 의사에게 산정특례 등록 신청서를 발급받습니다. 2) 주민센터나 국민건강보험공단에 신청서를 제출합니다.

놓치기 쉬운 점

신청서 제출 후 등록 기준을 충족해야 하며, 이의가 있을 경우 별도로 이의 신청을 해야 합니다.

공식 안내 · 신청

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최종 갱신 2026-09-14 · 출처 bokjiro · 내용이 실제와 다르면 우측 하단 💬 의견으로 알려주세요.

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